医療機関・介護事業者が受け取る診療報酬・介護報酬は、審査支払機関による審査後に入金されるため1〜2ヶ月のタイムラグが生じます。人件費・設備費・医薬品費が先行する医療・介護業界の資金繰りをAHFのファクタリングで即日解決します。
診療報酬・介護報酬の入金サイクルと問題点
医療・介護報酬の入金は独特のサイクルを持っています。
当月:診療・介護サービス提供
医師・看護師の人件費、医薬品・介護用品の仕入れが発生
翌月10日前後:レセプト請求
保険者(社会保険・国民健康保険)へ診療報酬明細書を請求
翌々月23日〜月末:入金
審査支払機関から口座への振込。つまり診療から約2ヶ月後に入金
この約2ヶ月のキャッシュフローギャップが、医療機関・介護施設の資金繰り悪化の主因です。新規開業・増床・設備投資時にはさらに深刻になります。
対応している医療・介護業種
クリニック・医院
内科・外科・歯科・眼科・整形外科など。診療報酬の現金化で人件費・医薬品費に充当。
訪問介護・デイサービス
介護報酬の入金2ヶ月待ちをファクタリングで解消。ヘルパー給与・備品費に対応。
訪問看護ステーション
看護師の人件費・医療材料費が先行する訪問看護の資金繰り改善に活用。
老人ホーム・特養
介護施設の運営費・改修費・設備投資の資金調達に。大口案件も対応可能。
調剤薬局・調剤薬店
調剤報酬の入金待ちによる運転資金不足をファクタリングで解消。
保育・障害者支援
保育給付費・障害福祉サービス報酬の現金化。処遇改善加算分も対象。
医療・介護業ファクタリングの手数料目安
診療報酬・介護報酬は国が支払いを保証しているため、信用力が高く手数料が低くなりやすい特徴があります。
| 報酬種別 | 手数料率(AHF目安) | 特徴 |
|---|---|---|
| 診療報酬(社保・国保) | 0.5%〜5% | 国保証が最高水準の信用力。最安値クラスの手数料 |
| 介護報酬 | 1%〜7% | 国保連経由で確実。支払サイトが長い分手数料やや高め |
| 障害福祉サービス報酬 | 1%〜8% | 市区町村保証で安定。支払いサイトにより変動 |
| 保育給付費 | 1%〜8% | 自治体払いで信用力高い |
医療・介護業の実際の利用事例
事例① 整形外科クリニック(医師1名・スタッフ6名)
開業3年目で増床工事を予定。工事費用300万円が必要だったが、診療報酬の入金は翌々月。AHFで当月の診療報酬債権300万円をファクタリング→手数料1.5%(4.5万円)で翌日295.5万円を受け取り、工事代金を先払い。
事例② 訪問介護事業所(ヘルパー12名)
ヘルパーの給与支払い(月末)と介護報酬入金(翌々月末)のギャップで資金繰りが悪化。毎月100万円の介護報酬をファクタリング→手数料2.2%(2.2万円)で翌日97.8万円を受け取り、給与支払いに安定対応。
医療・介護業ファクタリング よくある質問
診療報酬・介護報酬のファクタリングは合法ですか?
はい、合法です。診療報酬・介護報酬債権は法律上譲渡可能な債権であり、ファクタリングによる現金化は厚生労働省も認めています。AHFは法務局登記済みの正規ファクタリング会社です。
保険者(国保・社保)への通知は必要ですか?
2社間ファクタリングであれば保険者への通知なしで対応できます。3社間では保険者への通知が必要になる場合があります。詳細はご相談時にご説明します。
開業間もないクリニックでも利用できますか?
はい、開業直後でも利用可能です。診療報酬・介護報酬という確実な売掛金があれば、開業間もない施設・クリニックでも審査通過率は高くなります。
毎月継続して利用できますか?
はい、毎月定期的にご利用いただくことが可能です。継続利用の場合は手数料の優遇交渉にも対応しています。多くのクリニック・介護施設が毎月定期的にご利用いただいています。
買取できない報酬はありますか?
基本的に診療報酬・介護報酬の大部分が対象です。ただし、レセプトの査定・返戻が多い場合や、過去に不正請求歴がある場合は審査でお断りする場合があります。詳細はご相談ください。